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环境医院-" 医院一般开得最多的是藿香正气水-博兴新闻

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香港警方拘捕44人

01體溫高達 40 度,喝水解暑喝到水中毒近日,長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)就收治了今夏第一位重度中暑(熱射病)住進了重症監護室的患者。

兩天後,癥狀並未緩解,她也沒有引起重視,只是在宿舍休息,開着風扇緩解暑氣,期間喝了不少溫水。

湖南省中醫藥研究院附屬醫院急診科醫生唐銘應介紹,近期來就診中暑和中暑先兆的患者每天都有,其中中青年較多,尤其是白領。"長期坐辦公室,在空調房裡工作,對熱的耐受力下降了,人體就容易出現體溫調節障礙。"她說,加上出門又突然一個冷熱交替,就更加容易中暑了。

"不少市民以為藿香正氣水和藿香正氣液是一個東西,但其實不是,最大的區別就是前者還有酒精,我們一般都會提醒如果要開車,就選擇正氣丸或者膠囊型。"她說。

"有些是買了放家裡備着,還有一些工人,單位統一採購的也有。"千金大藥房店員說。

瀟湘晨報

7 月 29 日下午 4 時許,同事了解到高女士這兩天一直沒有來上班,就來宿舍查看情況,這才發現她意識模糊,渾身發燙,便趕緊送往醫院。

而藿香正氣液不含酒精,便於小孩、老人服用;此外,藿香正氣滴丸經現代工藝加工而成,攜帶方便,起效迅速,特別適用於脾胃失和的患者。

此外,還有在高溫環境下作業的工地人員有比較多。"像中暑和中暑先兆一般表現為頭痛頭暈、噁心、心慌心悸,還有人會出現低燒。"唐銘應說,如果出現中暑癥狀,應轉移到陰涼通風的地方,儘快補給水,或者在額頭塗清涼油、風油精。

46 歲的高女士在長沙縣安沙鎮某工廠上班,7 月 27 日,她發現自己頭昏腦漲、渾身無力,便自行買了十滴水服用,還讓同事幫忙刮痧、塗抹清涼油。

一旦出現熱射病的癥狀,最有效的手段是迅速降溫。蘭嵐建議,首先是脫離高溫環境,把病人趕快移到陰涼的環境當中去,用冷水反覆擦拭皮膚來進行降溫;其次是補充淡鹽水,或者進食含鹽飲料以補充水和電解質。

在大熱天里,很多市民都會手邊備着幾款防暑藥品,尤其是熟知的藿香正氣類,然而你知道藿香正氣水和藿香正氣液的區別嗎?比如,藿香正氣水含有乙醇,相當於 40 度的酒。醫生還提醒,這類防暑葯其實並不適合高溫中暑者,更適用於"陰暑"。

04藿香正氣水 ≠ 藿香正氣液

記者從湖南省中醫藥研究院附屬醫院等醫院了解到,跟往年不同的是,前來就診的人群中,靠空調"續命"的白領居多。醫生介紹,這與長期呆空調房,對熱的耐受力下降有關。

"送來時體溫高達 40 度,心率快達到 158 次,還有水中毒的癥狀。我們立即為其進行快速降溫處理,在 2 小時內快速將體溫降至 38.5 ℃以下,儘可能減輕對大腦、心髒的損害。"急診科主任蘭嵐說,高女士確診為熱射病,該病是因高溫引起的人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發神經器官受損的中暑類疾病,以高熱和意識障礙為特徵,可引發並導致人體器官受損衰竭,死亡率達 50% — 60%。

8 月 2 日,記者從醫院了解到,高女士好在搶救及時有效,目前已基本痊癒。

記者看到,藿香正氣類藥品有不同的劑型,包括水片、顆粒、口服液、軟膠囊等。"賣得最好的是藿香正氣水,很多人一進店裡點名就要藿香正氣水。"她說。

在中暑分級中,屬於重症中暑。"主要表現為體溫迅速升高,多半在 40 度以上,而病人很快進入昏迷。"她說,根據發病時患者所處的狀態和發病機制,臨床上"熱射病"分為兩種類型,勞力性和非勞力性熱射病。

很多市民都有感覺,今年長沙這股"熱浪"開啟得比較遲,但"後勁十足"。記者從多家醫院了解到,今年重症中暑患者不像往年多,醫生介紹,主要是因為今年熱得比較遲,另一個就是市民的防暑意識提高了。

02醫院:長期呆空調房的"白領"中招最多

"像高女士自行處理了兩天,病情還加重的原因,主要是沒有脫離高溫環境 , 另外她只喝白開水的做法是錯誤的,容易水中毒。"蘭嵐提醒,若體溫高溫持續,應馬上送至醫院治療,千萬不可以為是"普通中暑"而小視,耽誤治療時間。

勞力性主要是在戶外或高溫環境下內源性產熱過多,戶外工作者、高溫作業者是熱射病的發病重點群體;非勞力性主要是在高溫環境下體溫調節功能障礙引起散熱減少,例如體質比較差的老人、小孩、產婦等,在通風條件比較差、濕度環境比較大的環境中發病。

張寧介紹,每個劑型的藥物用藥也稍有區別。比如藿香正氣水口服劑量相對較小,發揮作用迅速,療效高,但其含有乙醇的成分,因此不適合對乙醇過敏者或不喜飲酒者,特別是忌與頭孢菌素類、硝基咪唑類等藥物合用,因為會發生雙硫侖樣反應,出現嚴重中毒癥狀。

前者相當於 40 度的酒"其實他們成分是一樣的,都具有解表化濕、理氣和中的作用,臨床功效都是應用於感冒、嘔吐、中暑和泄瀉等。"湖南省中醫藥研究院附屬醫院藥劑科主管藥師張寧說。

03藥店探訪:藿香正氣水最暢銷到了熱天,很多市民都會備着一些防暑藥品。8 月 2 日,記者來到香樟路上的三家藥房,看到防暑藥品和涼茶等放在顯眼處,防暑藥品中有藿香正氣類、十滴水等。店員介紹,天氣太熱,每天都有來買防暑葯的市民,其中藿香正氣類最暢銷。

連日來的高溫天氣,讓長沙不少市民都"中招"了。各大醫院每天都有中暑的患者,尤其是有中暑先兆的病例。

"醫院一般開得最多的是藿香正氣水,市民一定要根據自身的狀態合理選用。"張寧說,藿香正氣類是治療"陰暑"的要葯,如果是長期在戶外、烈日下的"陽暑"癥狀其實不建議此類葯,應選擇服用人丹。此外,風熱感冒者、孕婦也要慎用藿香正氣類藥品,開車者在服用了藿香正氣水后,須 30 分鐘後方可開車。

记者 | 刘双

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